SwissLab | Инновационная сеть независимой клинико-диагностической лаборатории

Главная / Анализы

Анализы

Ваш заказ

Анализы 0

Стоимость 0 сум

Анализы

Альфа-2-макроглобулин

Синонимы (rus): АМГ (Альфа-2-макроглобулин); α2-макроглобулин; макроглобулин альфа-2.

Синонимы (eng): AMG (Alpha-2-Macroglobulin); α2-Macroglobulin; Macroglobulin, Alpha-2; alpha 2M.

Подготовка к исследованию

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Описание

Универсальный ингибитор протеиназ, один из непрямых маркёров фиброза печени.

Альфа-2-макроглобулин (А2М) - высокомолекулярный белок, присутствующий в крови в значительной (микромолярной) концентрации. Это один из основных компонентов фракции альфа-2-глобулинов. А2М синтезируется преимущественно в печени, затем поступает в плазму, из которой диффундирует в другие жидкости организма лишь в минимальных количествах из-за большого размера молекул. Этот белок является универсальным ингибитором протеиназ плазмы и действует как уникальный механизм «ловушки» с полным захватом мишени, блокируя доступ белков к захваченной протеазе. Быстрое удаление А2М-комплексов осуществляется клетками печени двумя способами, один из которых - посредством тех же рецепторов, которые участвуют в удалении липопротеинов низкой плотности. А2М включен в механизмы ингибирования ферментных каскадов систем свертывания, фибринолиза, системы комплемента, кининовой системы. Он является транспортером цитокинов и ростовых факторов. Участвует в модуляции иммунных и воспалительных реакций, проявляет иммуносупрессивные свойства, включая ингибирование клеточно-опосредованной цитотоксичности и пролиферации лимфоцитов, иммуносупрессию при беременности (PZP- Pregnancy Zone Proteins- белки семейства альфа-2-макроглобулинов). У женщин
репродуктивного возраста средний уровень А2М несколько выше, чем у мужчин (А2М относится к эстрогензависимым белкам). У детей уровень А2М примерно вдвое выше, чем у взрослых. Приближение к взрослым значениям происходит в течение подросткового периода; относительный минимум наблюдается в среднем возрасте, у людей старше 70 лет концентрация А2М возрастает.

С практической точки зрения основной интерес к этому исследованию в настоящее время связан с использованием альфа-2-макроглобулина в качестве одного из непрямых маркеров фиброза печени. А2М продуцируется в участках воспаления и печеночного
фиброза различными клетками, включая гепатоциты и звездчатые клетки. Отмечена достоверная положительная корреляция уровня А2М сыворотки с прогрессированием стадий фиброза. Хронические гепатиты (С, В и другие) являются актуальной клинической
проблемой. Симптомы могут быть мало выражены, но существует риск прогредиентноготечения болезни, развития цирроза печени.
Оценка степени фиброза печени важна для принятия решений о необходимости применения и выбора терапии. Биопсия печени («золотой стандарт» диагностики фиброза) даже при правильном проведении не исключает ложноотрицательных результатов и несет определенный риск осложнений. Альфа-2-макроглобулин, в числе других биохимических маркеров, используют для неинвазивной оценки риска фиброза у пациентов с хроническими болезнями печени как один из наиболее информативных независимых факторов, в частности, в известных панелях FibroTest/ActiTest, FibroScore.

Уровень А2М в сыворотке крови может изменяться при острых и хронических заболеваниях, но изменения в целом умеренны, и не ассоциированы с какой-либо конкретной болезнью. Снижение уровня А2М обычно является результатом повышенного удаления комплексов А2М с протеиназами и отмечается в состояниях, связанных с повышенной протеолитической активностью (в том числе при панкреатитах), состояниях активации фибринолиза. При нефротическом синдроме отмечается повышение уровня А2М как отражение снижения объема плазмы и следствие компенсаторного (в ответ на потерю низкомолекулярных белков и снижение онкотического давления плазмы) повышения синтеза А2М. Повышенный уровень А2М выявляют при сахарном диабете, чаще у пациентов с большей длительностью заболевания и при наличии осложнений.

Следует отметить научно-исследовательский интерес к А2М в связи с еще двумя патологическими состояниями. А2М локально вырабатывается в предстательной железе, его экспрессия повышается при доброкачественной гиперплазии простаты. Он образует комплексы с простатическим специфическим антигеном (ПСА), обладающим свойствами протеазы, содержание таких комплексов повышено при карциноме простаты в активной стадии болезни, они активно выводятся клетками печени. Уровень А2М до лечения карциномы простаты в развернутой стадии бывает понижен и возвращается к нормальному после успешного лечения. Исследуют роль А2М и его комплексов в патогенезе амилоидоза при болезни Альцгеймера и диализ-ассоциированного амилоидоза.

Показания к назначению

Биохимическая оценка риска фиброза печени у пациентов с хроническими заболеваниями печени (см. также профили «ФиброМакс», «ФиброТест»); Болезни почек; В исследовательских целях.

Swiss lab. Точность, качество, уникальность.

Анализы

Анализы

Альфа-2-макроглобулин

Анализы для беременных

Анализы для диагностики онкологических заболеваний

Анализы кала

Анализы мочи

Анализы на COVID-19

Анализы на аллергию

Анализы на аутоиммунные заболевания

Анализы на витамины

Анализы на генетику

Генетические предрасположенности

Дородовое установление отцовства

Молекулярно-генетические исследования

Наследственные заболевания и синдромы

Невынашивание беременности и бесплодие

Неинвазивные пренатальные тесты - НИПТ

Онкогенетика

Полногеномные исследования и панели

Преимплантационное генетическое тестирование

Пренатальная диагностика

Скрининг на носительство наследственных заболеваний

Установление отцовства и родства

Хромосомная патология

Анализы на гормоны

Гормоны в моче

Гормоны надпочечников

Гормоны поджелудочной железы

Гормоны роста

Гормоны щитовидной железы

Костный метаболизм

Половые гормоны

Анализы на группу крови и резус-фактор

Анализы на инфекции

TORCH-инфекции

TОРЧ и Герпес вирусные инфекции

Бактериальные инфекции

Вирусные гепатиты

ВИЧ- инфекция

Гепатит D

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит Е

Гепатит С

Дисбиозы урогенитального тракта

Желудочно-кишечный тракт

Паразитарные инфекции

Респираторные инфекции

Сифилис

Урогенитальные инфекции

Урогенитальные инфекции

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем

TORCH-инфекции

ВИЧ- инфекция

Гепатит В

Гепатит С

Сифилис

Урогенитальные инфекции

Анализы на общий анализ крови

Анализы на свертываемость крови

Анализы на тяжелые металлы и микроэлементы

Анализы на цитологию и гистологию

Анализы по системам организма

Женская репродуктивная система

Кишечник

Мужская репродуктивная система

Печень

Поджелудочная железа

Почки

Сердце и сосуды

Щитовидная железа

Анализы спермы

Бактериологические исследования и посевы

Биохимические анализы

Белковый обмен

Биохимия

Обмен железа и меди

Обмен пигментов